مقالات

سرطان مثانه

امیرحسین کلهری کارشناس پرستاری  ۱۳۹۳/۱۲/۲۷

 

 

مثانه چیست؟                                            

مثانه یک عضو توخالی ، مانند کیسه ای است که در قسمت پایین شکم قرار دارد و محل تجمع ادرار می باشد.

عملکرد مثانه چیست؟

مثانه محمل تجمع ادرار است ، ادرار پس از تولید از راه دو لوله باریک (حالب) وارد مثانه شده ودر انجا جمع می شود. وقتی حجم ادرار داخل مثانه افزایش می یابد ، احساس ادرار ایجاد شده و تخلیه صورت می گیرد.

سرطان مثانه چیست؟

رشد سلولهای سرطانی در دیواره مثانه که در بیشتر موارد به شکل یک توده گل کلمی پایه دار داخل مثانه می باشد.در صورت عدم درمان تومور ممکن است رشد کرده ، به خارج مثانه گسترش یابد و یا حتی به اعضا دوردست دست اندازی کند.

سرطان مثانه در چه افرادی بیشتر دیده می شود؟  

شیوع سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان و حدود دو و نیم برابر می باشد.

_ مهمترین عامل خطر برای سرطان مثانه مصرف سیگار می باشد

میزان خطر بستگی به مت و مقدار مصرف سیگار دارد . مصرف تریاک نیز از دیگر عوامل ابتلا به سرطان مثانه است. برخی شغل های خاص  مانند کارگران صنایع شیمیایی ، رنگ ، لاستیک ، مواد نفتی ، چرم وچاپ بیشتر از ساسرین در معرض ابتلا به سرطان مثانه می باشند.

ایا می دانید بیماران مبتلا به سرطان مثانه با چه علائمی مراجعه می کنند؟

شایعترین علامت سرطان مثانه وجود خون در ادرار است که ممکن است با چشم دیده شود ، یا فقط با ازمایش ادرار تشخیص داده شود. وجود درد در ادرار معمولا بدون احساس درد است اما در تعداد کمی از بیماران همراه با تکرر ادرار ، فوریت ادرار و سوزش ادرار باشد.

 _ وجود حتی یک نوبت خون در ادرار می تواند علامتی از یک بیماری خطرناک باشد.

گاهی بیماران با علائم مربوط به بیماری پیشرفته مانند درد استخوان ، درد پهلو ، تهوع ، استفراغ ، ورم پاها و یا بی اشتباهی مراجعه می کنند.

سرطان مثانه چگونه تشخیص داده می شود؟   

ازمایش کامل ادرار ، وجود خون در ادرار را نشان می دهد که نیاز به بررسی بیشتر دارد.

ازمایش سیتولوژی ادرار (بررسی سلول های موجود در ادرار ) در این روش با  بررسی نمونه ادرار بیمار (معمولا درسه نوبت) ممکن است بتوان سلولهای سرطانی را مشخص نمود.

روش های تصویر برداری عبارتند از: 

1 – سونو گرافی 

2 -  ای وی پی

3 – ست تی اسکن یا ام ار ای

4 – عکس قفسه سینه

5 – اسکن استخوان

سیستوسکپی : روش بررسی و دیدن مثانه به وسیله دستگاه می باشد. با سیستوسکپی می توان تومور ها را در مثانه مشاهده نمود ، از انها نمونه برداری کرد و یا به طور کلی انها را تراشیده و خارج نمود.

پس از تشخیص سرطان چه اقداماتی باید صورت گیرد :

تراش دادن تومور از طریق مجرای ادرار اولین کاری است که برای تمام تمام سرطانهای مثانه باید انجام شود . تومور تراش داده شده جهت بررسی به ازمایشگاه اسیب شناسی فرستاده می شود . پاسخ ازمایشگاه نوع سرطان و میزان نفوذ ان در جدار مثانه را مشخص می نماید.

راه های درمانی سرطان مثانه چیست؟   

بسته به میزان پیشرفت سرطان درمانهای متفوتی وجو دارد.

تومورهای سطحی مثانه:   

1 . تراش دادن تومور از طریق مجرا

2. تزریق مواد داخل مثانه ای پس از تراش دادن تومور که باعث تقویت سیستم ایمنی بدن در مقابل تومور می گردد.

3 . تراش مجدد تومور در صورت عود.

نحوه پی گیری پس از درمان:      

بیماران باید 3 ماه یکبار برای سال اول ، 6 ماه یکبار برای سال دوم و سپس سالانه سیستوسکوپی وبررسی سیتولوژی شوند.

ممکن است احتیاج به شیمی درمانی یا اشعه درمانی باشد.

تومور عمقی مثانه :

 در بیمارانی که سرطان مثانه به لایه های عمقی رسیده است روش انتخابی درمان برداشتن کامل مثانه است. پس عمل برای بیمار با استفاده از روده کیسه ای به جای مثانه درست می شود


برای نظر دادن ابتدا باید به سیستم وارد شوید. برای ورود به سیستم اینجا کلیک کنید.